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事关你的切身利益丨泸州城乡居民医保政策将 [复制链接]

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泸州居民医保缴费两档合并为一档全面取消索要的证明事项……

泸州人咱们的医保*策将迎来重大变化泸报君已为你划好重点↓医保*策

近日,市*府常务会审议并原则通过了《关于调整我市城乡居民基本医疗保险有关*策的通知》。根据《通知》内容,我市城乡居民基本医疗保险相关*策将有重大调整。

本次调整涉及城乡居民基本医疗保险的变化,主要包括居民医保缴费两档合并为一档,调整居民医保住院医疗待遇,按国家要求取消家庭门诊账户,建立居民医保门诊统筹等。相关*策调整拟自年1月1日起实施,有效期三年。

缴费两档合并为一档

通知明确,居民医保实行个人缴费和财*补助相结合的筹资方式。从年起,我市居民医保两档合并为一档进行缴费,个人筹资标准实行年度调整,每年个人缴费标准按照国家人均最低缴费标准执行,各级财*按照国家、省、市有关文件执行。

居民医保住院待遇调整

●调整居民医保参保人员在统筹地区内住院支付比例。调整后,居民医保参保人员在统筹地区内住院,医院基金支付比例为55%、医院基金支付比例为80%(原二档标准);

在县级以上城镇设医院基金支付比例为85%(原二档标准)、在乡镇设医院和基层医疗卫生机构(指社区卫生服务中心、乡镇卫生院、中心卫生院)基金支付比例为90%(原二档标准,但取消了实施基药的基层医疗机构提高5个点的报销*策)。

◆◆◆◆◆

●调整居民医保参保人员在统筹地区外住院支付比例。统筹地区外医院住院基金支付比例为45%)医院住院基金支付比例为55%(原二档标准)。

◆◆◆◆◆

●提高乙类项目纳入居民医保*策范围内的医疗费用比例。将乙类项目医疗费用的75%纳入居民医保*策范围内的医疗费用按规定进行报销。

◆◆◆◆◆

●调整被征地农转非人员居民医保待遇。为保持*策的延续性,不降低年12月31日前已按《泸州市人民*府关于印发泸州市征地补偿安置办法的通知》(泸市府发〔〕10号)要求进行了征地补偿安置的被征地农转非人员的待遇,该部分人住院医疗保险待遇不变。

年1月1日后进行征地补偿安置的被征地农转非人员,其医疗保险待遇按调整后居民医保待遇标准执行。

◆◆◆◆◆

●调整单行支付药品居民医保统筹基金支付比例。调整单行支付药品城乡居民基本医疗保险统筹基金支付比例为55%(原二档标准)。国家谈判药品的其他*策规定不变,若国家和省有新的*策规定,从其规定。

实行门诊统筹《通知》明确,从年起,我市居民医保参保人员普通门诊实行门诊统筹,门诊统筹基金年度支付限额为每人每年元(年限额元),每年限额当年有效,支付比例为60%。泸州日报记者肖婷责编:杨茜谢蕤编辑:郭建
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