关于儿童用药不能漠视两个问题 [复制链接]

国家规定的非处方用药（即包装盒上标示有OTC标记的药品），一般来说功能疗效比较明确，不良反应少，用药比较安全。但是，由于儿童，尤其是5岁以内的小儿，其神经系统、肝功能、肾功能及其它脏器功能等均未完全发育成熟，因此，当他们遇到感冒或消化道等健康问题时，家长如何给儿童选择用药，相信大家一定不会漠视，我们至少需要了解以下两个事项：

一、谨慎选择儿童感冒用药：

近日，全球权威医学期刊杂志《英国医学杂志》BMJ发表的一篇研究论文指出，儿童不宜使用下列感冒类药品：

1、减充血剂（主要指含有伪麻黄碱等成分的感冒药品）。

2、抗组胺药（主要指含有苯海拉明、马来酸氯苯那敏、异丙嗪、曲普利啶等成分的感冒药品）。

3、镇咳祛痰药（主要指含有右美沙芬、福尔可定、愈创甘油醚和吐根剂等成分的化学类止咳化痰药品）。

研究员人员发现，非处方感冒药内减充血剂，或抗组胺药，对鼻部症状改善效果不大，却增加了失眠、嗜睡、头痛或胃肠不适的风险，长期使用可导致慢性鼻塞。甚至对于儿童来说，还可能出现嗜睡、胃肠不适，甚至是抽搐、心率过快和死亡等严重不良反应。

含右美沙芬、福尔可定、愈创甘油醚和吐根剂等成分的止咳药品，主要通过抑制中枢神经达到镇咳祛痰作用，但容易诱发儿童神经错乱，呼吸抑制等不良反应。

这些药品在美国或英国早已是6岁以下儿童慎用或禁用药品。所以，大家在给儿童用药前，务必看清楚具体的有效成分，咨询医生或药师，做到合理用药、安全用药。或尽量选择儿童抗病毒类药物（如小儿利巴韦灵颗粒等）及相对更加有效而又安全的儿科专用中成药（如小儿清热止咳合剂等）。

二、避免儿童随意使用成人用药：

成人感冒用药、消炎药、消化道用药，或其它用药，大多数都有较多不同的副作用，或不良反应不明确，这些药物用在成人身上其副作用不是特别明显，但如果用于儿童，就很有可能造成巨大伤害，甚至危及生命。

因此，我们不能总是想当然地1/2、1/3或1/4等随意给小儿服用成人药品。最近国家卫生组织要求蒲地蓝消炎口服液等成人药品修改说明书就是最好的例证。我们一定要尽量选择产品名称带小儿字样的非处方药品，或说明书里标注儿童用量的非处方药品（如小儿清热止咳合剂或健儿消食口服液等）。

如果小儿病情确实需要服用成人药品，必须在医生或药师指导下进行，以保证小儿用药合理安全。

主要成份：麻黄、炒苦杏仁、石膏、甘草、黄芩、板蓝根、北豆根。

功能主治：清热宣肺，平喘，利咽。用于小儿外感风热所致的感冒或流行感冒，症见发热恶寒、咳嗽痰黄、气促喘息、口干音哑、咽喉肿痛。

产品规格：玻璃瓶。10ml×6支/盒。

用法用量：口服。1-2岁一次用3-5毫升，3-5岁一次5-10毫升，6-14岁一次10-15毫升，一日3次。

产品特点：

退热快，止咳好，儿童感冒少不了。

临床运用：

1、儿童感冒或流感：利巴韦林颗粒+小儿清热止咳合剂。

2、儿童感冒并感染：利巴韦林颗粒+小儿清热止咳合剂+头孢克洛颗粒。

注意事项：临床不建议风寒感冒或脾胃虚寒小儿使用本品。

主要成份：黄芪、炒白术、陈皮、麦冬、黄芩、炒山楂、炒莱菔子。

功能主治：健脾益胃，理气消食。用于小儿饮食不节损伤脾胃引起的纳呆食少，脘胀腹满，手足心热，自汗乏力，大便不调，以至厌食、恶食。

产品规格：玻璃瓶。10ml×10支/盒。

用法用量：口服。3岁以内一次5～10毫升，3岁以上一次10～20毫升，一日2次，用时摇匀。

产品特点：即可帮助消化，又能增强体质，易吸收，口感好。

联合用药：

1、儿童消化不良：健儿消食口服液单独口服或+肠道益生菌。

2、儿童厌食偏食：健儿消食口服液+葡萄糖酸锌口服液。

3、儿童营养不良：健儿消食口服液+葡萄糖铁锌钙颗粒+复合维生素。