近日，我院成功实施了首例不稳定型腰椎爆裂性骨折切开复位钉棒内固定手术填补了我院在此领域的空白7月初，我院骨科陈斌副主任医师接诊了一位伤情特殊的患者。该患者在入院前2小时因被压伤致胸腰椎极度屈曲，腰背部疼痛厉害，不能活动。拍片后诊断为：腰1椎体爆裂性骨折（AO分型：B型），该型骨折又称channce骨折，侧位X或CT可见从椎体至椎骨后部的水平骨折线（如下图CT片）。幸运的是患者仅出现受伤时一过性双下肢麻木、无力入院时双下肢检查已无明显异常该骨折极其不稳定，在活动过程中，很难避免脊柱发生扭转、弯曲，造成二次损伤，可能导致脊髓损伤，加重病情。陈斌主任接诊后立即将患者留在本院手术治疗避免因移动造成不必要的二次损伤延误治疗为了保证手术顺利实施，陈斌团队作了详细的多学科术前讨论，对手术的每个环节进行详细分析，并制定出最佳的手术方案，术前还对手术医生、护士进行脊柱专科技术培训。
做好充分准备后，
手术由陈斌副主任医师、杨志平主治医师、陈强主治医师、黄清奇医师、郑秀峰医师共同完成。手术当天，患者麻醉后，俯卧位体位下，予垫高胸腰椎的远近端，对伤椎进行手法按压复位（相当于反其受伤机制使脊柱背伸），透视下见伤椎复位满意后，开始消毒手术。手术使用经典的脊柱钉棒系统固定为伤椎复位、固定2小时后手术圆满完成术后第二天患者即可在脊柱护具保护下下地行走术后第二天拍片可见骨折固定、复位满意
术后X片
据悉，福清每年因高空坠落、车祸、工伤等造成脊柱骨折人数不在少数。脊柱骨折是临床上比较复杂且严重的创伤，特点是处理难度大，并发症多。如果并发脊髓损伤，易导致瘫痪，造成病人终生残疾，对家庭和社会都是沉重的负担。此例手术是我院成功独立完成的首例不稳定型腰椎爆裂性骨折手术它标志着我院骨科在治疗复杂脊柱创伤方面又迈上了新的台阶来源：骨科一区
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