许某某女10岁。经常爆发火眼,西医诊断麦粒肿。近期又再次发作,左眼红肿,睁不开眼,流有脓性分泌物,发烧疼痛,西医需要手术,但无医生愿意给做。故寻求中医治疗,刻诊;脉滑,舌淡厚腻。易食肥腻,大便秘结。辨证:阳明少阳合病,热攻眼睑。处方:防风通圣散加兼。
荆芥6g防风6g麻黄6g薄荷6g生大黄15g元明粉10g栀子10g滑石15g生石膏30g黄芩15g连翘15g桔梗6g金银花60g当归10g赤芍10g川芎10g茯苓10g生甘草15g菊花10g野菊花15g白蒺藜12g甜叶菊2g。
七副水煎服日三次。
一周后大便通畅,肿消炎退,麦粒肿痊愈。
按:麦粒肿西医分内外症,此症属于内麦粒肿急性发作。西医认为内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症,其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈,因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围,在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块,可能自行穿破排脓于结膜囊内,睑板腺开口处可有轻度隆起,充血,亦可沿睑腺管通排出脓液,少数亦有从皮肤而穿破排脓,如果睑板未能穿破,同时致病的毒性又强烈,则炎症扩大,侵犯整个睑板组织,形成眼睑脓肿。
西医通行的做法是用抗生素和手术,但是痊愈后易复发,不如中医治疗彻底,釜底抽薪,一劳永逸。(古道瘦马写于.2.27)
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